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冬季气温骤降、空气干燥,银屑病患者迎来了一年中病情最具挑战的时期。作为一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,银屑病的病情与季节变化密切相关,冬季寒冷、干燥的环境易导致皮肤屏障受损,破坏皮肤屏障功能;同时,呼吸道感染高发等因素,可能诱发或加剧体内的免疫炎症反应,进而引起皮损加重或病情复发。
对于患者来说,银屑病皮损缓解后复发,是最让人困扰的挑战。要实现病情的长期稳定、减少复发,除了科学的生活护理外,合理的药物治疗同样重要。
传统银屑病外用药物中,糖皮质类激素药物一直以来是重要的基石之一。它主要通过强大的抗炎和免疫抑制作用快速压制皮肤表面的炎症,起效较快。然而,长期大面积或不规范使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素改变等不良反应。更为关键的是,突然停药,被压制的炎症反应可能会迅速反弹,甚至比治疗前更严重,同时容易形成激素依赖,使得后续治疗更加困难。
面对反复发作的银屑病皮损和激素依赖的担忧,一种全新的外用非激素靶向抗炎药正在改变全球轻中度患者的长期治疗前景。本维莫德作为我国自主研发的国家I类新药,于2019年率先在中国获批上市,为银屑病的非激素治疗开启了新篇章。
在作用机制方面,本维莫德创新之处在于其可通过靶向激活芳香烃受体(AhR)实现的“免疫调节”与“屏障修复”协同作用,这意味着在抑制免疫反应的同时,可以帮助修复受损的皮肤屏障功能,这对银屑病患者控制皮损和延缓复发至关重要。
中国银屑病III期临床试验显示,本维莫德乳膏足疗程用药12周,PASI75应答率达到50%,显著高于卡泊三醇的38%。且达到PASI75应答时间明显快于卡泊三醇。本维莫德用药12周且临床治愈的患者,停药后复发缓解期中位数期达9个月(半数的患者甚至可实现更长时间的缓解),远超卡泊三醇的1.5个月。
这一数据表明,本维莫德不仅能够有效控制症状,还能显著延缓疾病复发。相较于传统的银屑病外用药物如卡泊三醇,本维莫德乳膏具有治愈率更高,作用持久、安全性更高,停药后复发率低的优势。
本维莫德需足疗程规范用药 一般情况下,本维莫德乳膏在使用后第2周开始起效,鳞屑会有脱落,红斑颜色变暗,用药4周左右后红斑颜色变浅,8周后有明显的疗效,8-12周红斑基本消失,只留下一道色素环,多数患者在连续使用8-12周后达到预期效果。
本维莫德足疗程规范使用12周,停药后到复发缓解期中位数长达9个月。12周的疗程在实现症状缓解的同时,确保停药后炎症症控制,提高了银屑病的复发时间。研究表明,合理的疗程使用可以延长症状缓解期,减少复发频率。足疗程治疗的目的不仅是清除可见的皮损,更是为了实现更深层次的免疫调节和炎症控制,从而延长缓解期。
同时日常遵医嘱规范用药,按照说明书指导,本维莫德乳膏应每日使用两次,早晚各一次,均匀涂抹于患处,形成一薄层即可,不能厚涂(需要注意每日最大使用剂量不应超过6克)。
最后提醒,对于银屑病治疗不能随心所欲。部分患者用药过程中只要看到皮损明显好转就便自行减药或停药,有一点效果了就想着停药试试看还会不会长出来。这种做法极易导致病情反复,前功尽弃,使得药物不能发挥其最佳效果。足剂量、足疗程规范用药,是维持疗效并解锁其“长期缓解”潜能的关键步骤,切勿自行停药。
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